甘肅省在應(yīng)對(duì)人口老齡化、構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系方面取得了顯著成效。最新數(shù)據(jù)顯示，該省已為老年人提供了近1000萬次居家養(yǎng)老服務(wù)，這一數(shù)字不僅體現(xiàn)了服務(wù)規(guī)模的擴(kuò)大，更折射出養(yǎng)老服務(wù)模式從機(jī)構(gòu)為主向居家社區(qū)延伸的深刻轉(zhuǎn)型。
一、政策引領(lǐng)與體系構(gòu)建
甘肅地處西部，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)相對(duì)薄弱，農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)老年人口比重高，養(yǎng)老需求復(fù)雜多樣。面對(duì)挑戰(zhàn)，省委省政府將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)列為重點(diǎn)民生工程，出臺(tái)了一系列扶持政策。省級(jí)財(cái)政持續(xù)加大投入，并通過政府購買服務(wù)、發(fā)放服務(wù)補(bǔ)貼、培育市場(chǎng)主體等多種方式，引導(dǎo)社會(huì)力量廣泛參與。全省已初步建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系框架，為近千萬次服務(wù)的落地提供了堅(jiān)實(shí)的制度與網(wǎng)絡(luò)支撐。
二、居家養(yǎng)老服務(wù)的具體實(shí)踐
“近1000萬次”的服務(wù)，具體涵蓋了哪些內(nèi)容？這主要得益于多層次、精準(zhǔn)化的服務(wù)項(xiàng)目設(shè)計(jì)：
- 生活照料服務(wù)：這是基礎(chǔ)，包括助餐、助浴、助潔、助行等。許多社區(qū)建立了老年食堂或送餐上門服務(wù)，解決了高齡、獨(dú)居老人“吃飯難”問題；專業(yè)的護(hù)理人員定期上門提供個(gè)人清潔、居家環(huán)境整理等服務(wù)。
- 醫(yī)療保健服務(wù)：推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)深度融合，是甘肅養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系，為居家老人提供健康管理、慢性病防治、康復(fù)護(hù)理、上門巡診等服務(wù)，將專業(yè)的醫(yī)療關(guān)懷送到老人床邊。
- 緊急救援與安全服務(wù)：為部分特殊困難老年人配備智能手環(huán)、一鍵呼叫器等設(shè)備，連接區(qū)域服務(wù)平臺(tái)，確保在發(fā)生意外時(shí)能及時(shí)獲得救助。
- 精神慰藉與文化服務(wù)：組織志愿者、社區(qū)工作者定期探訪，開展陪伴聊天、心理疏導(dǎo)；利用社區(qū)活動(dòng)中心組織文體娛樂活動(dòng)，豐富老年人的精神文化生活，緩解孤獨(dú)感。
這些服務(wù)通過覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)、村的五級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)（包括綜合養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、農(nóng)村互助幸福院等節(jié)點(diǎn)）得以有效遞送，尤其注重向經(jīng)濟(jì)困難、失能、獨(dú)居、高齡等特殊老年群體傾斜。
三、創(chuàng)新模式與科技賦能
為提升服務(wù)效率與可及性，甘肅積極探索創(chuàng)新：
- “互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”：多地建設(shè)了智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，整合線下服務(wù)資源，老人或家屬可通過電話、手機(jī)APP等方式便捷下單，平臺(tái)調(diào)度服務(wù)人員上門，并對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管。
- “時(shí)間銀行”互助養(yǎng)老：鼓勵(lì)低齡健康老人為高齡老人提供志愿服務(wù)，將服務(wù)時(shí)間儲(chǔ)存起來，未來可兌換自己所需的服務(wù)，形成了良好的社區(qū)互助循環(huán)。
- 農(nóng)村養(yǎng)老新路徑：針對(duì)農(nóng)村老人居住分散的特點(diǎn)，大力發(fā)展農(nóng)村互助幸福院，推行鄰里互助、親友相助等模式，有效彌補(bǔ)了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)資源的不足。
四、成效與深遠(yuǎn)意義
近1000萬次居家養(yǎng)老服務(wù)的提供，產(chǎn)生了多方面的積極影響：
- 顯著提升了老年人的生活質(zhì)量與幸福感：讓更多老人能夠在熟悉的家庭和社區(qū)環(huán)境中安享晚年，實(shí)現(xiàn)了“養(yǎng)老不離家”的愿望。
- 減輕了家庭照護(hù)壓力：專業(yè)的服務(wù)介入，為許多上有老、下有小的“夾心層”家庭分擔(dān)了照料負(fù)擔(dān)，促進(jìn)了家庭和諧與社會(huì)穩(wěn)定。
- 促進(jìn)了養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展：激發(fā)了市場(chǎng)活力，創(chuàng)造了大量就業(yè)崗位，特別是為護(hù)理、康復(fù)、社工等專業(yè)人才提供了發(fā)展空間。
- 為欠發(fā)達(dá)地區(qū)探索了可行路徑：甘肅的實(shí)踐表明，即使在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高的地區(qū)，通過政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、資源整合和創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)，也能走出一條符合本地實(shí)際、可持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展道路。
五、展望與挑戰(zhàn)
盡管成就斐然，但甘肅的養(yǎng)老服務(wù)仍面臨發(fā)展不平衡、農(nóng)村服務(wù)能力薄弱、專業(yè)人才短缺、長期照護(hù)體系有待完善等挑戰(zhàn)。需進(jìn)一步鞏固居家社區(qū)養(yǎng)老的基礎(chǔ)地位，持續(xù)擴(kuò)大普惠型服務(wù)供給；加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)；深化醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合；并利用科技手段彌合城鄉(xiāng)、區(qū)域間的“數(shù)字鴻溝”與服務(wù)差距。
甘肅近千萬次居家養(yǎng)老服務(wù)的背后，是政策溫度、社會(huì)關(guān)懷與創(chuàng)新精神的共同書寫。這不僅是數(shù)字的增長，更是對(duì)“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安”民生承諾的扎實(shí)兌現(xiàn)，為我國，特別是西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn)提供了寶貴的“甘肅經(jīng)驗(yàn)”。
